急性前列腺炎的临床表现因病理类型和感染途径而异。血行感染者发病比较突然，有乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、高热、寒战、虚脱或败血症等全身急性感染病象或脓毒血症。尿路感染引起的前列腺炎常有显着排尿症状，排尿时灼痛、尿急、尿频、尿滴沥和脓性尿道分泌物。
膀胱颈部浮肿可引起排尿不畅，尿流细或中断，严重时存在尿滞。另外，临床上常见的会阴和耻骨上区的重压感，长时间坐着排便时恶化，直肠膨胀，排便时尿道变白的性欲减退、性交痛、阳痿、血精等急性前列腺炎的表现。
急性前列腺炎患者如上述症状延长7~10天以上，体温持续上升，白细胞计数和中性增高，应怀疑前列腺脓肿。急性前列腺炎会引起局部充血、肿胀、压迫尿道、排尿困难、急性尿滞。急性前列腺炎也可以合并附睾炎、精囊炎和输精管炎。急性炎症期间，前列腺充血、浮肿或小脓肿形成，可引起性功能障碍，射精疼痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交疼痛、阳痿、血精等。急性前列腺炎严重时，可伴腹股沟疼痛或肾绞痛。