内痔位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点，无肛管皮肤由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张形成柔软的静脉团。内痔的诊断，主要靠肛管直肠检查。
1、内痔的诊断先做肛门视诊
用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可肛门视诊下见到。对于有脱垂的人，最好在蹲下排便后立即观察，这样可以清楚地看到内痔的大小、数量和部位的真实情况，尤其是环状痔疮的诊断，更有意义。
2、内痔诊断为直肠诊断
内痔无血栓形成或纤维化时，不易接触，但内痔诊断中诊断的主要目的是了解直肠内是否有其他病变，尤其是直肠癌和息肉。
3、做肛门镜检查
先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目、大小和部位。