心绞痛病在老年病中很常见,出现心绞痛病要尽快治疗,抓住最佳治疗时机,尽快摆脱疾病的烦恼。为了有效帮助心绞痛患者,心绞痛的诊断方法是什么
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1、心脏神经官能症,本患者经常诉说胸痛,但是短暂(几秒钟)的刺痛和持续(几小时)的隐痛,患者经常喜欢不时呼吸或叹息。胸痛部位多在左胸乳房下心尖附近,或经常波动。症状多出现在疲劳后,不疲劳时,轻度活动反感舒适,有时能忍受重体力活动而不胸痛和胸闷。含有硝酸甘油无效或10分钟以上才有效,伴有心悸、疲劳等神经衰竭的症状。
2、急性心肌梗塞,本病疼痛部位与心绞痛相似,但性质更加剧烈,持续时间达数小时,经常伴有休克、心律失常和心力衰竭,发热,含有硝酸甘油不能缓和。心电图中向梗塞部位的导游ST段上升,有异常的q波。实验室检查显示白细胞计数和血清学检查显示肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增加,红细胞沉降率提高。
3、x综合征(syndrometex),本病由于小冠状动脉舒缩功能障碍,以反复发作的疲劳性心绞痛为主要表现,疼痛也可以在休息时发生。发作时或负荷后,心电图可显示心肌缺血、核心肌灌注可显示缺损、超声波心动图可显示节段性室壁运动异常。但本病多见于女性,冠心病易患因素不明显,疼痛症状不太典型,冠状病毒造影阴性,左心室无肥厚表现,麦角新碱试阴性,治疗反应不稳定预后良好,与冠心病心绞痛不同。