四五天只放屁不大便考虑可能是由于进食过少、消化不良、便秘、肠易激综合征等多种因素所引起的。具体如下：
1.进食过少
可能是患者近期进食过少，不足以刺激肠道形成大便，但可排气，就会出现四五天只放屁不大便的情况。建议患者每天进食足够的食物，保证每日通便顺畅。
2.消化不良
患者饮食不当，进食的食物大多难以消化长时间滞留在肠胃，发酵后产生气体，就会出现四五天只放屁不大便的情况。建议患者清淡饮食，多吃含纤维的食物，少吃烟熏油炸类食物，多喝水，即可缓解。
3.便秘
可能是患者饮食习惯不佳，加上饮水量过少，就会引发便秘，进而造成四五天只放屁不大便的情况。建议及时调整饮食，多饮水，即可缓解。
4.肠易激综合征
患者胃肠道功能紊乱引发肠易激综合征，刺激肠胃不适出现腹痛、便秘或腹泻等症状，进而造成四五天只放屁不大便的情况。可通过复方谷氨酰胺肠溶胶囊、奥替溴铵片等进行治疗。