牙龈出血伴口臭通常是压力过大、牙周炎、慢性肝炎等原因引起，需要通过日常护理和使用药物进行治疗。具体分析如下：
1.压力过大：工作和生活压力较大，刷牙时容易出现牙龈出血的现象，而且会伴随明显口臭，这时要学会放松，及时减轻压力，不适症状通常也会减轻。
2.牙周炎：通常与菌斑、牙石等因素有关，在刷牙或吃东西时会牙龈出血，而且口腔中有异味，若病情严重，还会出现牙床反复肿胀及牙齿松动现象。患者可以在医生的指导下使用盐酸米诺环素胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。
3.慢性肝炎：若患有慢性肝炎，牙龈也可能会反复出血，且通常都伴随口臭症状，及时做血液或肝功能等相关检查，可以在医生的指导下使用拉米夫定片、安络化纤丸等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还可能是其他因素导致的，如糖尿病。建议患者及时就医，查明原因，积极治疗。