宝宝上火积食要看具体情况，如果是脾有火，宝宝的舌苔会比较厚重、口苦、口舌生疮、口干等现象，如果是宝宝的胃有火，宝宝的牙齿和牙龈会发炎红肿、口臭、牙痛等等，还有大便会比较干燥。那么，宝宝上火积食了怎么办？
首先，宝宝积食上火了，在宝宝吃饭和吃东西前先喝一杯水，可以补充身体细胞的水分，促使肠胃分泌出大量的消化液，可以帮助食物分解吸收，有助于消化，便于把体内垃圾排出体外，避免出现积食的情况。
其次，给宝宝吃的食物最好以蔬菜为主，增加纤维素的摄取，也可以吃一下降火、清热解毒的食物，比如苦瓜和雪梨等，吃一些有膳食纤维的可以加快肠胃蠕动，比如红薯。但是一些温热、湿热性的时候就不能吃了，比如荔枝、芒果等都会造成上火。
还有一点，宝宝上火积食时没有胃口，不要强迫宝宝吃东西，如果吃不下，就少吃多餐，吃得清淡一些，天气热也不要给宝宝和冷饮，宝宝吃多了冷饮，会造成宝宝体内冷热失调，多喝温开水，注意饮食的搭配均衡，慢慢调理。